大西北网3月15日讯 据亚心网报道（首席记者 范琼燕）开自费药未告知、收治挂床住院、伪造检查化验报告单……医保定点医院医保医师的这些行为，将被扣1至12不等的分，12分全扣除将给予黄牌警告，并暂停资格6个月。从今年起，乌鲁木齐市引入类似交通部门对驾驶证记分的方法，量化管理医保定点机构医保医师行为。
据了解，医保医师是为乌鲁木齐市基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师。为便于实施这种管理方式，乌鲁木齐市还制定了《城镇基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理暂行办法》，一年内医保医师个人总分为12分。记分管理将医保医师违规行为分为4大类27种，分别扣1分、扣3分、扣6分、12分。此办法已得到自治区人社厅肯定，并于近日下文要各地结合实际借鉴适时推进。
据介绍，违规扣分按协议年度累计，每年12月31日清零。乌鲁木齐市将建立医保医师信息管理库，对医保医师服务实行计算机信息系统管理，系统的医保医师服务诚信档案，作为告知、暂停或终止《协议》、续签协议、取消医保医师资格、评选诚信医保医师的重要依据。此外，医保医师管理还与定点医疗机构协议挂钩。医保医师被取消服务资格达到一定比例的，将终止与定点医疗机构签订的服务协议。
http://news.iyaxin.com/content/2014-03/15/content_4486647.htm
(责任编辑：鑫报)
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