弱视难治性特点及治疗要点

时间:2013-08-20 15:28来源:未知 作者:大西北网眼科频道 点击: 载入中...

(一)高度远视性弱视的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)为难治性弱视;

 

  (2)可造成调节性内斜视。

 

  2、治疗要点

 

  (1)早治疗,最早可1~2岁开始,6岁以后效果较差,需4~5代强化增视弱视仪。

 

  (2)戴2/3远视度数眼镜,南方医科大学附属佛山医院眼科龙心光

 

  (3)早用 第3代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功能的弱视仪治疗,3次以上/日。

 

  (4)视力<0.3,多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标,加用“辅助镜”训练,视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。

 

  (5)双眼视力达0.5以上后,早作立体视训练。

 

  (二)高度远视伴有内斜视的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)为难治性弱视;

 

  (2)常一眼视力较好,另一眼视力较差;

 

  (3)戴全矫镜可矫正斜视,但不利差眼视力提高。

 

  2、治疗要点

 

  (1)戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视:    如斜视矫正了,减少150度后用第三代以上复合仪治疗,3次/日。  如斜视不能矫正,戴2/3远视度数眼镜后优先治愈无斜眼,然后盖无斜眼治斜眼。

 

  (2)视力<0.3,多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标,加用“辅助镜”训练,视力升到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。

 

  (三)“高度近视性弱视”的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)为难治性弱视。

 

  (2)治疗过程中,近视发展较快;

 

  (3)常终身发展;

 

  (4)致盲性:视网膜变性、出血、裂孔、脱离。

 

  2、。治疗要点

 

  (1)早治疗,

 

  (2)戴全度数矫正镜

 

  (3)联合使用远化镜(最好融合在弱视仪镜头中)。

 

  (4)眼肌运动训练。

 

  (5)联合弱视仪,弱视编程治疗

 

  (四)“高度屈光参差性弱视”的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)为难治性弱视。

 

  (2)抑制较重(来自好眼及大脑中枢的抑制) .

 

  2、治疗要点

 

  度数较高的眼抑制较重,度数较低的眼基本正常。

 

  (1)盖正常眼。

 

  (2)选用3~5代以上复合弱视仪,可定制低视力专用训练图标。

 

  (3)早期以二维或三维色光治疗为主,但可采用定制的低视力专用训练图标强化训练。

 

  (五)“斜视性弱视”危害性及治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)可形成偏心注视,导致视力低于0.2,而成为难愈性弱视。

 

  (2)可造成调节性内斜视。

 

  (3)可导致斜视术后容易复发。

 

  2、治疗原则(不同种类的斜视治疗方法不同)

 

  (1)、双眼交替性斜视(内斜或外斜):其弱视一般较轻,治疗同常规。

 

  (2)、斜视伴中心注视:优先治愈较好的眼后,遮盖好眼,并用三代以上复合型弱视仪治疗。

 

  (3)、斜视伴偏心注视:盖好眼,治斜眼,多用色标(最好是移动色标如灵敏度色标,光刷

 

  等)功能纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标(定制,第三代以才有此功能)。

 

  (4)、高度远视伴内斜视:试戴全远视度数矫正镜3个月,如能完全矫正斜视,逐渐减少远视度数,同时进行弱视治疗。如不能完全矫正斜视,常规配镜,优先治疗好眼,当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保至少有一只眼是健眼(视力1.0以上)。可以同正常人一样应付日常工作和学习。

 

  (六)“眼球震颤弱视”的治疗要点

 

  眼球震颤是最严重的眼病之一,属于难愈性弱视,虽不能治愈,但可以增加视力,最好可增加到0.5~0.8.因为眼球震颤眼看东西是抖动的,不能固定在一个点上,常伴有偏头或斜视,故治疗时需遵照眼颤病特殊要求(视力观察、配镜、调镜架、戴镜、治疗仪器选择及眼颤视标的定制、治疗时头位等方面的要求)才能争取获得好的效果,其视力增加通常较慢,家长须有耐心才能获得好的效果。

 

  1、特点

 

  (1)为难愈性弱视。

 

  (2)易导致或伴有斜视

 

  (3)易形成偏头看等。

 

  2、治疗要点

 

  (1)配镜的度数较常规减少50到100度(近视按常规配镜)

 

  (2)偏头验配眼镜,镜片顶点距尽可能<10mm,以便减少因镜片晃动而加重物像晃动的作用。

 

  (3)尽早用双目式弱视仪,最好用第3代以上。4~5代复合仪可以定制眼球振颤专用训练视标。

 

  (4)多作偏头减颤下的弱视治疗。

 

  (5)鼓励偏头减颤注视。

 

  (七)“先天性白内障术后弱视”的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)可为难治性,也可为难愈性弱视。

 

  (2)易导致外斜视(废用性)。

 

  (3) 易导致眼球震颤。

 

  2、治疗要点

 

  (1) 尽早戴镜(可在1岁前开始)。

 

  (2) 尽早用特殊色光功能治疗。

 

  (3)能辩认视标后在辅助镜下做“等级视力--对比敏感度”增视治疗。

 

  (八) “先天性青光眼(术后)弱视”的治疗要点

 

  1、特点

 

  (1)为难愈性弱视。

 

  (2)视神经十分脆弱,视力容易丧失。

 

  (3)常有残留高眼压。

 

  (4)常伴有近视。

 

  2、治疗要点

 

  (1)早治疗,

 

  (2)如有近视,需全部矫正

 

  (3)继续控制眼压

 

  (4)针对性编程+弱视仪治疗。

 

  (5)色光类弱视仪治疗,当视力大于0.3时,加阈视标治疗。

 

  兰州爱尔眼科医院,兰州爱尔眼科医院是中国唯一的驰名商标眼科医院,是西北地区最具规模的眼科专科医院,是国内首家IPO上市医疗机构爱尔眼科医院集团在西北的尖端视力指导旗舰医院。医院以尖端手术设备、手术经验丰富的泰斗级医生、最细致入微的亲情服务,为患者提供国际化的诊疗服务。

 

  温馨提示:为了让您更方便快捷的了解更多有关飞秒激光手术的问题,兰州爱尔眼科医院特别开通24小时免费电话:0931-8783666电话预约或登录网站www.aier0931.com网上预约服务!真正做到让您方便、省心。前来就诊时可以凭短信或预约号直接就诊,我们会提前确定您的信息,提前为您安排专家,更快更好地为您服务,节约您的就诊时间。

 

(责任编辑:鑫报)
>相关新闻
  • 弱视治疗要从娃娃抓起
  • 儿童弱视的定义、危害及治疗
  • 儿童弱视的症状及治疗
  • 有关儿童弱视的知识问答
  • 弱视和近视的区别以及弱视最佳治疗时间
  • 弱视难治性特点及治疗要点
  • 顶一下
    (0)
    0%
    踩一下
    (0)
    0%
    ------分隔线----------------------------
    网站简介  |  保护隐私权  |  免责条款  |  广告服务  |  About Big northwest network  |  联系我们  |  版权声明
    陇ICP备08000781号  Powered by 大西北网络 版权所有  建议使用IE8.0以上版本浏览器浏览
    Copyright © 2010-2014 Dxbei Corporation. All Rights Reserved